麟游县医疗质量及重点专科建设现状的调查_安徽新闻网,安徽信息港,安徽门户网站

为了全面掌握我县医疗质量及重点专科建设情况，解决工作中存在的问题，努力提升医疗质量及重点专科能力和水平，近期，县卫生局组织相关人员，深入各医疗单位，采取召开座谈会、实地查看和走访群众等方式，对全县医疗质量及重点专科建设工作进行了深入调研。

一、基本状况

近年来，县卫生局在县委、县政府的正确领导下，以深化医**卫生体**改革为统揽，以提升医疗服务质量，确保医疗安全，办人民满意的卫生事业为目标。立足实际，大力实施医疗重点专科建设，强化医疗质量监管。先后创建了国家级针灸康复科、省级中医皮肤科、市级检验科、儿科。通过狠抓重点专科建设，全县医疗服务水平明显提高，群众满意度不断提升。截至10月底，全县医疗机构共接门急诊患者364422人次，其中县级接诊150933人次，镇卫生院接诊112655人次，村卫生室接诊100834人次。住院患者9243人次，其中县级医院8897人次，镇卫生院346人次。达到了90%患者在县内的治疗目标，患者****明显降低，群众满意度达到了95%以上，县卫生局连续两年被市卫生局表彰为全市医政管理工作先进单位。

1、思想认识明显提高，齐抓共管工作机**初步形成。

县卫生局高度重视医疗质�**芾砉ぷ�，坚持把医疗质�**芾碜魑耙话咽帧惫こ坛Ｗゲ恍�，成立了领导机构，明确分管领导及具体工作人员，坚持定期检查，对存在问题及时召开局务会、专题会定**分析研究，及时**定整改措施，限期整改落实，并纳入目标责任**管理，实行医疗安全一**否决**。各医疗单位也成立了相应的组织机构，明确各单位主要负责人为医疗质量安全管理第一责任人，层层签订责任状，明确责任，严格**惩，全系统上下初步形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓、一级抓一级，层层抓落实的齐抓共管的工作格局。

2、重点专科建设得到加强，医疗特色优势凸显。近年来，我们坚持“以人为本，突出特色，院有专科，以科带院”的发展思路，把业务发展重点放在专科专病建设上，**定了《麟游县重点专科建设规划》，在县中医医院发挥其中医针灸康优势，添置按摩床、薰蒸床、脑生理治疗仪等专科医疗****，组织针灸专业人员外出进修学习，提高医疗水平，建成了国家级农村中医特色专科。该专科开展的运用醒脑开窍**治疗中风及后遗症、用排刺放血疗**治疗各种原因引起的面瘫，用中**薰蒸治疗各种骨关节病变，临床效果显著，受到广大群众的信赖与好评。现开设门诊床位和住院床位30张，日门诊量达到120余人次。同时，县中医医院积极创新，自行研配中**治疗各�**し舨。Ч飨�，被省上命名为中医皮肤专科，成为我县中医专科中又一朵特色奇葩。县医院检验科的“********体检测室内质控血清的�**阜�**及应用研究”获得了宝鸡市2009年度科学技术三等**，检验科****、业务技术水平均走在了全市的前列，被命名为市级重点专科。我们在做强、做大现有专科建设的同时，积极争取300**元项目资金加强县医院妇产科、儿科以及中医医院的**病科建设，不断扩大我县医疗重点专科建设覆盖面，提升医疗服务质量。

3、严格各项规章**度，诊疗行为明显规范。我们采取加强内涵建设与****宣传相结合，全面梳理与集中整治相结合，县卫生局督导检查与医院自查相结合等办**，严格落实《护士条例》、《**方管理办**》、《麻醉**品和精神**品管理条例》、《**品管理**》等**律**规，严格执行首诊医师负责、****医师查房、分级护理等十三项核心**度。通过行之有效的管理措施，进一步增强了医务人员****意识，做到了依**执业，规范行医，有效促进了医疗质�**芾�。

4、加强重点环节管理，群众满意度不断提高。在医院日常管理中，我们以医院的急诊科、新生儿室、抢救室、供应室、手术室、院感科等医疗****较高的科室为重点，县卫生局在强化监督检查的同时，组织医院定期开展安全隐患排查，发现问题，及时积极整改。同时，我们**重医疗服务环节管理，积极开展“三好一满意”、行风评议等活动，强化医德医风建设，努力改善医务人员服务态度，引导医院为患者提供热情、周到、满意的医疗服务。

二、存在的问题

虽然我们在加强医疗质�**芾矸矫孀隽舜罅�、细致的工作，取得了一定成效。但医疗卫生资源短缺，人事分配机**不活等**约医疗质量提高，重点专科发展的困难和问题依然存在。

1、卫生专业技术人才匮乏。全县现有卫生专业技术人员560人（临聘232人），其中执业护士163人，床护比仅1：0.28，远远低于国家标准1:0.4，在岗执业医师169人，每床平均拥有执业医师0.29，低于标准:0.4，从人才队伍现状看，卫生专业技术人员总量不足，结构不合理，高、尖、端人才短缺严重，人才队伍青黄不接，断档严重，特别是县级医院卫技人员严重不足，超负荷工作现象严重，存在医疗安全隐患。

2、人事分配机**不活。受人员编**及岗位的限**，在编人员高职低聘，临聘人员身份无**解决，工资待遇低，以及现行人事分配机**不活，同岗同酬难以实现等**观问题的存在，挫伤了医务人员工作积极**和主动**，个别医务人员流失，这些因素影响和**约了医疗质量的提升。。

3、医院管理不够精细化。医疗单位的管理者均系卫生专业技术人员，缺乏全面、科学、系统的管理知识，医疗服务流程和医疗安全各环节的监控、管理及医疗事故防范措施不到位、不精细，个别医务人员医疗质量意识和安全意识淡�。�**约了医疗服务质量的提高。

三、今后工作打算

在今后工作中，我们要努力适应市场医疗需求，把减少医疗质量缺陷，消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故发生当作医疗质�**芾砉ぷ鞯闹刂兄�，努力打造医疗安全生命线。

1、进一步加强宣传教育，营造良好舆论氛围。一是**重教育，增强医务人员的质量意识。各医疗单位要多形式、多渠道加强卫生人才培养教育，在继续加强业务技能提高的基础上，重点要加强医务人员对先进人物先进事迹、医疗事故典型案例等学习，从正反两方面教育引导广大医务人员树立“提高医疗质量、人人�**稹钡闹柿恳馐逗驮鹑我馐�，增强依**执业、规范诊疗的自觉**。二是**重宣传，促进医患沟通。采取在病房悬挂、张贴温馨提示、办宣传版面、专题报道等多种形式，广泛宣传一些医学常识，引导群众正确认识医学科学和医疗****，提高群众对医疗****、假医、假**及****宣传的鉴别力，使广大群众能正确择医、就医。同时，医院要号召全院医务人员学会换位思考，加强医患沟通，树立“做一例手术出一个精品，看一个病人交一个朋友”的质量意识及沟通意识，减少医患争议，构建和谐医患关系。

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2、进一步加强人才培养，提升医技整体水平。一是积极引进人才。利用“人才振兴计划”、“为县级及县以下医疗机构招聘大学本科生”等项目，积极招聘医学类人才，解决医务人员短缺问题，适当降低现有医务人员劳动强度，为医务人员投入更多的精力提升医疗质量创造条件。二是加强业务培训。**定培训计划，通过继续医学教育、开展岗位大练兵大比武活动等多种形式，多渠道、多层次、全方位做好在职医务人员的培训工作，不断提高业务技术水平；同时，以大医院为依托，采取请进来，走出去的方式，创造条件与市内医疗机构建立长期技术支援和合作关系，请进来进行传帮带，送出去进修深造，以点带面，促进卫技人员素质整体提高。三是完善激励机**。各医院要结合实际，建立健全科学、合理的考核分配机**，逐步实现多劳多得，优工优酬，充分调动医务人员工作积极**和主动**。

3、进一步优化服务流程，做到精细化管理。各医院要通过规范、明晰科室标识，实行由护理人员引导做各种检查、办理入、出院手续等引导式服务，为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务等有效措施，进一步优化服务流程，简化中间环节，缩短病人就诊、检查等候时间。同时，对各项工作要高标准，严要求，树立“细节”决定成败意识，要求医务人员对每一个诊疗环节都要做精、做细、做实、做好，强化责任意识，让每一个医务人员树立“从细节做起，做好每一个细节”的意识，坚持对疑难、危重、抢救、死亡、大手术、突发公�**录然嵴�、讨论**度；建立健全传染病疫情报告**度、防治预案，突出抓好急诊、抢救、手术、麻醉、输血输液、**菌**物合理应用等重点环节服务管理，努力提升医疗质量和服务水平。

4、进一步严格核心**度，规范诊疗行为。严格贯彻执行医疗卫生管理**律、**规、规章，以及诊疗护理规范、常规，做到依**执业。健全并落实医院规章**度和人员岗位责任**，严格执行首诊负责**度、****医师查房**度、疑难病例讨论**度、危重患者抢救**度等十三项医疗核心**度。严格基础医疗和护理质�**芾�，强化“三基三严”训练。严格临床用**管理，做到合理检查、合理用**、因病施治。重点要贯彻落实《**菌**物临床应用指导原则》，坚持**菌**物分级使用，逐步建立**品用量动态监测及超常预****度。规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控**医院感染。

5．进一步加强重点专科建设，打造特色品牌。一是巩固壮大现有重点专科建设。进一步巩固提升现有针灸康复理疗科、中医皮肤病科、检验科、儿科等重点专科建设水平。同时，加大县医院妇产科以及县中医医院**病科的建设，按照标准高质�**瓿山ㄉ枞挝�。到2015年末，培育一批特色突出、优势明显、疗效显著的中医名科，在全县乃至全市打造出麟游的中医品牌。二是要加大重点专科人才引进和培育力度。**定人才引进中长期计划，建立多层次培养机**。充分发挥市级名中医效应，继续开展学科建设，选拔一批优秀传承人才跟师研修、学习，进一步加强医院临床新进人员的管理，促其岗位成才，充实壮大中医专科高级人才后备队伍。

6．进一步树立服务意识，坚持****效益优先。医疗质量与医疗服务相辅相成、相互依托、相互促进。各医疗单位要树立“向服务要质量，从服务中提效益”的思想，进一步引导医务人员牢固树立服务意识，搞好优质医疗服务，在工作中从心里要尊敬每一位患者、关心每一位患者，文明行医、礼貌待患、温馨服务，真正树立白衣天使形象。同时，各单位要进一步深化三支医疗队下镇进村开展义诊服务活动，定期不定期下镇进村送医送**、普及卫生科普知识，要将医疗服务深入到千家**户，覆盖到全县7镇100个村，实现群众得实惠，医院得发展的双赢目标。

7.进一步发挥团队精神，形成强大推动合力。医疗活动具有明显的群体**，医疗质量的管理和提高是一个医疗团队整体协作配合的过程。为此，各医疗单位一定要引导医务人员在医疗工作中，要相互理解、相互信任、相互支持、相互肯定、相互关心，应有“褒扬文化”的意识，但同时由于医学科学的严谨**，又应是实事求是、追求品质、追求创新、相互要求、责任相互**约、环环相扣、共同促进提高，形成团结、上进、严谨、务实、仁**的良好工作氛围。